デモ機貸し出し依頼フォーム

デモ機のお貸し出しを希望されるお客様は、このフォームにて申し込みをされるか、以下のMS-WORDファイルをダウンロードしてFAXまたはメールに添付してお送り下さい。

デモ機貸し出し依頼書(MS-WORD)

デモ機貸し出し依頼フォーム

この項目は必須入力項目に設定されています。 何も入力されていない場合はエラーになります。

*貸し出し依頼製品名: 3製品分まで記入できます。4製品以上は改めて依頼して下さい。
1  
2  
3  

製品型番を記入して下さい
製品型番は各製品紹介ページ内の『製品概要』に表記しています。
例:
1 MS852-2UCB00-SG (MS852二次元イメージャスキャナ)
2 MS852-VUBB0C-SG (MS852B Plus, 標準解像度)
3 EA630-QALFUMDG (EA630 スマートハンディターミナル)

*法人名: 個人の方は、法人名にも個人名をご記入下さい。

部署:

*ご担当者:

郵便番号:

*住所1:

住所2(建物名):

*
電話:

FAX:

*e-mail:

転貸先:


*貸し出し希望日: デモ機の貸出期間は、原則として2週間です。貸し出し日時のご期待にそえない場合もございます。
延長を希望される場合は、事前にご連絡下さい。次の予約がなければ延長いたします。
デモ機返送時の送料はお客様にてご負担下さい。

から
例: 2021年4月1日 から 2021年4月14日

使用目的:
購入前の評価
ソフトウェア開発
技術的な調査・検討
その他

ご連絡事項: